Razítko podatelny

Zpětvzetí žádosti o podporu v rámci dotačního programu Dešťovka (Výzva č. 6/2017 případně Výzva č. 12/2017 k předkládání žádostí o poskytnutí podpory v rámci Národního programu Životního prostředí „Dešťovka“)

Sděluji, že s okamžitou platností beru zpět níže uvedenou žádost:
ČÍSLO ŽÁDOSTI		

IDENTIFIKACE ŽADATELE	
Příjmení / Název:		
Jméno:		Datum narození / IČ		
Telefon:		E-mail:		
Korespondenční adresa:		

Jsem si vědom, že doručením zpětvzetí Státnímu fondu životního prostředí ČR bude administrace předmětné žádosti o podporu v rámci příslušné Výzvy k předkládání žádostí o poskytnutí podpory v rámci Národního programu Životního prostředí „Dešťovka“ nevratně ukončena, a že finanční prostředky alokované pro tuto žádost budou uvolněny pro další použití.

V	dne	

							…………..………………………………………………………….
Jméno, příjmení  (hůlkovým písmem)
a úředně ověřený podpis žadatele
(oprávněné osoby)